Preventief Medisch Onderzoek (PMO) als Healthcheck: het alternatief voor PAGO
De bedrijfsarts speelt een centrale rol bij de opzet en uitvoering van preventief medisch onderzoek van werkende mensen. Het arbeidsgezondheidskundig onderzoek (PAGO) in Nederland is het traditionele werknemersonderzoek (op basis van vrijwillige deelname) maar voldoet in aard (vaak verwoorden tot een niet aansprekend ‘vragenlijst onderzoek’) en opzet (alleen aandacht voor eenzijdige arbeidsgerichte factoren) niet meer aan de wensen en eisen van deze tijd. Daarnaast ontbreekt het bij PAGO onderzoek aan continuïteit (PAGO wordt vaak ad hoc uitgevoerd) waardoor er geen link bestaat met andere activiteiten binnen het bedrijfsgezondheidsbeleid.
Bij het vaststellen van de inhoud van een kwalitatief goed werknemersonderzoek zijn niet alleen in de arbeid gelegen gezondheidsrisico’s richtinggevend, maar ook persoonsgebonden gezondheidsfactoren die voor individuele of groepen werknemers in combinatie met arbeid gezondheidsrisico kunnen opleveren. Voorbeelden zijn een matige fysieke of psychische conditie, een chronische aandoening of riskante leefgewoonten. Deze persoonsgebonden factoren die deels met gedrag en leefstijl samenhangen, kunnen ingrijpende consequenties hebben voor het functioneren in arbeid. Deels zijn zij beïnvloedbaar, bijvoorbeeld door training, medische behandeling of verandering van gedrag op en buiten het werk. Daardoor is de klassieke risico- inventarisatie en evaluatie (RI&E) niet langer het exclusieve uitgangspunt voor het Preventief Medisch Onderzoek (PMO). Hiermee ontstaat een aanzet tot een preventief gezondheidsprogramma in bedrijven, niet alleen door vroege signalering maar ook – waar nodig – door diagnostiek en preventieve activiteiten.
Naast het primaire kerndoel (preventie van beroepsziekten en arbeidsgebonden aandoeningen) zijn uiteraard ook arbeidsrelevante factoren bepalend zoals het bewaken en bevorderen van gezondheid van werknemers en het verbeteren van het functioneren. Daarbij is ook van belang dat door de huidige afbouw van het sociale vangnet een ontwikkeling van een claimcultuur niet onwaarschijnlijk lijkt.
Het PMO als bedrijfsgezondheidsprogramma is geen eenmalige activiteit maar heeft een cyclisch karakter waarbij de doelstellingen vooraf worden geformuleerd en waarbij het vinden van afwijkingen leidt tot adequate actie en begeleiding. In de praktijk blijkt dat met het bewustwoordingsproces van eigen gezondheid en leefstijl in het kader van een nieuw gezondheidsbeleid binnen de organisatie een goede aanzet kan worden gegeven middels het aanbieden van een healthcheck.
Een coördinerend bedrijfsarts beoordeelt de uitkomsten van het individugerichte onderzoek.
Voor het PMO wordt o.a. gebruik gemaakt van vragenlijsten. De deelnemers aan het PMO vullen daartoe voor hun werksituatie relevante vragenlijsten in. Naast aspecten als werkbelasting en de beleving daarvan, zal het PMO ook een set vragenlijsten omvatten over leefstijlfactoren.
Met betrekking tot het laatste gaat het met name om BRAVO-leefstijlinterventies. Deze afkorting staat voor (meer) Bewegen, (stoppen) met Roken, (matig gebruik van) Alcohol, (gezonde) Voeding en (voldoende) Ontspanning.
De PMO/health-check kan door OHC in twee verschillende vormen worden uitgevoerd:
A. als basis health check
B. als health check plus
Ad A.
De basis health check is inhoudelijk opgebouwd uit de volgende onderdelen:
- biometrisch onderzoek: bepaling lichaamsgewicht en – lengte, bepaling Body Mass Index middels bepaling lichaamsvetpercentage
- orgaanfunctie onderzoek: polsfrequentie- en bloeddrukmeting
- toonaudiometrie
- spirometrie (FEV1 en FVC)
- visustest (5 meter en leesafstand)
- urine onderzoek (eiwit, glucose)
- glucosetest (vingerprik)
- bloedonderzoek (klein bloedbeeld inclusief totaal serum cholesterol en serumlipiden)
- vragenlijstonderzoek inclusief analyse groepsprofielen en individuele profielen
- representatieve map met samenvatting onderzoeksresultaten en algemene informatie over een gezonde lifestyle
Kosten: individuele onderzoeken à € 149,95 excl. BTW per health check.
Ad B.
De health check plus is inhoudelijk opgebouwd uit de volgende onderdelen:
- biometrisch onderzoek: bepaling lichaamsgewicht en – lengte, bepaling Body Mass Index middels bepaling lichaamsvetpercentage
- orgaanfunctie onderzoek: polsfrequentie- en bloeddrukmeting
- toonaudiometrie, inspectie gehoorgang
- spirometrie uitgebreid
- visustest (5 meter en leesafstand)
- urine status (glucose, eiwit, bilirubine, ketonen, etc.)
- glucosetest (vingerprik)
- bloedonderzoek (groot bloedbeeld inclusief totaal serum cholesterol en serumlipiden, CRP test, tumormarker 50+ medewerkers)
- ECG in rust
- vaststellen van een cardiovasculair risicoprofiel op basis van de Framingham Risk Index
- vragenlijstonderzoek inclusief analyse groepsprofielen en individuele profielen
- representatieve map met samenvatting onderzoeksresultaten en algemene informatie over een gezonde lifestyle
Kosten: individuele onderzoeken à € 199,95 excl. BTW per health check.
Rapportage op groepsniveau
De groepsresultaten van vragenlijst- en medisch onderzoek worden geanonimiseerd aan de werkgever teruggekoppeld. De groepsrapportage zal zich richten op de relatie tussen gezondheidsrisico´s in het bedrijf en de geconstateerde gezondheidsklachten. Daaruit kunnen aanbevelingen volgen voor verbetering van de arbeidsomstandigheden op basis van een prioriteitsscore.
In de rapportage wordt waar noodzakelijk en mogelijk (in verband met de waarborging van de anonimiteit van uw medewerkers) onderscheid gemaakt tussen de verschillende risicogroepen en afdelingen.
Periodiciteit
De health check wordt bij voorkeur eenmaal jaarlijks aangeboden aan individuele werknemers.
Bent u geïnteresseerd? Neem vrijblijvend contact op voor meer informatie: 06 23234030 of stuur ons een e-mail: info@ohcbv.nl
